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妙手老康的博客

祖传济世精神、承接悬壶为民、弘扬中医文化、共创健康人生

 
 
 

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经方临床  

2017-04-17 10:11:32|  分类: 中医七情病 |  标签: |举报 |字号 订阅

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某,女,65岁。

患者身体瘦小,有冠心病史,下肢轻度浮肿,小便每晚4~5次,并有自遗现象,自觉精神稍差,饮食正常,每日尿量稍偏多,晚间少则3-5次,多则7-8次,而影响睡眠。脉缓弱,舌体胖嫩,苔白滑。


拟用****加味:两剂。


服2剂后,夜尿减至1--2次,服完10剂夜尿每晚1次,不再自遗。


答案下期公布。

经方临床模拟练习-每日一案(第10期) - 花语百合 - 花语百合的博客

上期答案:甘麦大枣汤加减。


原医案:


徐某,女,26岁,未婚。

患者初潮以来,月经基本正常。近因学习紧张,心绪不悦,月经已经3月未来。精神抑郁,烦躁不可名状,乳房、两胁及少腹隐痛,夜梦纷扰,食纳乏味。舌淡红,苔薄白润,脉涩而短。


拟方:炙甘草10g,浮小麦30g,大枣5枚,郁金10g,泽兰叶10g,香附10g,三剂。


服上药2剂后,月经来潮,血色红,量中等,烦躁等症消失。


第二月,经期又迟半月未至,烦躁等症又发,但较前为轻,遂自服上方2剂。月经来潮,诸证悉平。此后渐趋正常,未再服药。追访半年,月经依时而下。


按:甘麦大枣汤为治脏躁专方。本案非真脏躁症,但因五志之火,动必及心,以至闭经,其病机与脏躁颇同,故用甘麦大枣汤,取其甘平养心,辅以郁金疏肝,泽兰、香附行气活血,经水遂通。余用此法曾治室女经闭多例,均获良效。


原文复习:

《金匮要略·妇人杂病脉证并治》:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”

经方临床模拟练习-每日一案(第10期) - 花语百合 - 花语百合的博客
 
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